Новости

not found

Половина больных диабетом могут не знать о своей болезни

Более 40% взрослых живут с диабетом без диагноза, а у большинства пациентов лечение не приводит к нормализации сахара. К 2050 году число больных может достичь 1,3 млрд человек. В журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology опубликованы результаты масштабного исследования, охватившего данные о диабете за 2000−2023 годы в 204 странах. Выяснилось, что в 2023 году почти половина взрослых старше 15 лет — около 44% — не знали о своем заболевании. Особенно часто диагноз пропускают у молодых людей, хотя именно в этом возрасте контроль уровня сахара в крови играет ключевую роль в предотвращении тяжелых осложнений. Ситуация с лечением тоже далека от идеальной. Среди тех, кому поставили диагноз, 91% получали лекарства, но только у 42% удавалось удерживать сахар на целевом уровне. В итоге под оптимальным контролем находится лишь каждый пятый человек с диабетом во всем мире — всего 21%. Несмотря на улучшения, достигнутые за два десятилетия, исследование также выявило существенные региональные различия в диагностике и лечении, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. В Северной Америке выше всего уровень диагностики, в странах Азиатско-Тихоокеанского региона с высоким доходом лучше всего обеспечивают лечение, а в Южной Латинской Америке чаще достигают контроля сахара. Но в Центральной Африке к югу от Сахары о своем заболевании знают менее 20% пациентов. К 2050 году с диабетом будут жить около 1,3 млрд человек, и если почти половина так и не узнает о болезни, она рискует перерасти в «тихую эпидемию». Всемирная организация здравоохранения поставила цель: к 2030 году диагноз должен быть установлен не менее чем у 80% пациентов.

  • 11 Сентября, 13:00
  • Подробнее
not found

Фармаколог рассказал, какие лекарства нельзя принимать одновременно

Даже привычные препараты способны вступать во взаимодействие друг с другом, мешая терапевтическому действию или усиливая побочные эффекты. Применение неправильной комбинации лекарственных препаратов может привести к серьезным осложнениям: сильной сонливости, кровотечениям и даже сбоям в работе сердца. Есть четыре самые опасные пары несочетающихся препаратов, рассказал фармаколог Александр Быков. «Первая пара – это аспирин и противовоспалительные средства. Один из побочных эффектов аспирина – раздражение слизистой желудка. Нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВС), такие как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, делают то же самое. Вместе их эффект усиливается, а риск желудочных кровотечений из-за образующихся эрозий и язв резко повышается. Особенно такие сочетания опасны для людей старшего возраста и тех, кто уже столкнулся с гастритом или язвой», – объяснил Быков. Вторая пара – противоаллергические препараты и порошки от простуды. По словам фармаколога, такое сочетание может привести к заторможенности. «Многие антигистаминные препараты, в первую очередь первого поколения, проникают через гематоэнцефалический барьер и подавляют работу центральной нервной системы. Порошки от простуды и ряд успокоительных средств усиливают седативный эффект. Результат совместного приема – сильная заторможенность, нарушение координации, «туман в голове». Управление автомобилем после использования такой комбинации крайне опасно», – рассказал Быков. Третья пара, по словам специалиста, – это препараты кальция и закрепляющие средства от запоров. «Кальций снижает моторику кишечника и сам по себе может вызывать запоры. Закрепляющие препараты действуют аналогично, и их сочетание буквально останавливает кишечник. Развиться может не только запор, но и кишечная непроходимость. Особенно осторожными должны быть пожилые люди, так как с возрастом физиологически моторика кишечника снижается», – объяснил специалист. Последняя пара – сердечные гликозиды и мочегонные препараты. Это сочетание может привести к остановке сердца. «Сердечные гликозиды (например, дигоксин) усиливают работу сердца при недостаточности и аритмиях, но их действие зависит от уровня калия в крови. Мочегонные препараты (фуросемид, гидрохлортиазид) выводят калий, вызывая гипокалиемию, и на этом фоне гликозиды становятся токсичными: повышается риск аритмий, блокад проводимости и даже остановки сердца. Один из простых способов снизить риск – разносить прием лекарств по времени. Интервал в 2–4 часа обычно позволяет первому препарату всосаться и уменьшает вероятность перекрестного влияния. Но это работает далеко не всегда, поэтому главное правило –не комбинировать препараты без консультации специалиста», – заключил Быков.

  • 10 Сентября, 15:20
  • Подробнее
not found

ВОЗ включила препараты от диабета и рака в перечень основных лекарственных средств

Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала обновленные издания Примерного перечня основных лекарственных средств (EML) и Примерного перечня основных лекарственных средств для детей (EMLc), в которые были включены новые препараты для лечения различных видов рака, а также сахарного диабета, сопровождающегося коморбидными заболеваниями, в частности ожирением. В перечни также добавлены препараты для терапии муковисцидоза, псориаза, гемофилии и других заболеваний крови. В примерные перечни ВОЗ включаются препараты, необходимые для обеспечения приоритетных потребностей населения в медицинской помощи. Такие перечни приняты более чем в 150 странах и служат нормативной основой для организации государственных закупок, лекарственного обеспечения, медицинского страхования и возмещения расходов на лекарства. Сегодня ВОЗ выпустила пересмотренное 24-е издание EML и 10-е издание EMLc. «Новые издания перечней основных лекарственных средств – важный шаг к повышению доступности новых препаратов, которые обладают доказанными клиническими преимуществами и могут в перспективе оказать существенное положительное влияние на здоровье населения», – отметила помощник Генерального директора по вопросам систем здравоохранения, доступа к лекарственным средствам и информационного обеспечения д-р Юкико Накатани. Комитет экспертов ВОЗ по отбору и использованию основных лекарственных средств рассмотрел 59 заявок на пересмотр перечней, в том числе 31 предложение о включении в них новых препаратов или классов препаратов. В результате в EML было добавлено 20, а в EMLc – 15 новых позиций, а также ряд новых показаний для семи уже присутствующих в них препаратов. Теперь обновленные перечни содержат 523 основных лекарственных средств для взрослых и 374 – для детей, отражая наиболее насущные потребности общественного здравоохранения. Препараты для лечения рака Рак является второй по значимости причиной смерти в мире, ежегодно уносящей жизни почти 10 млн человек и вызывающей почти треть случаев преждевременной смерти от неинфекционных заболеваний. В последнее десятилетие ВОЗ активно включает в EML препараты для лечения различных онкологических заболеваний.  Рак является второй по значимости причиной смерти в мире, ежегодно уносящей жизни почти 10 млн человек и вызывающей почти треть случаев преждевременной смерти от неинфекционных заболеваний. В последнее десятилетие ВОЗ активно включает в EML препараты для лечения различных онкологических заболеваний.  Комитет рассмотрел семь заявок, касающихся 25 препаратов для лечения рака. Руководствуясь более общей целью по сокращению неравенства в получении онкологической помощи, Комитет рекомендовал более широко применять ингибиторы контрольных точек иммунного ответа PD-1/PD-L1 – класс иммунотерапевтических препаратов, помогающих иммунной системе организма более эффективно распознавать и уничтожать раковые клетки. В EML был включен пембролизумаб – препарат монотерапии первой линии на метастатических стадиях рака шейки матки, колоректального рака и немелкоклеточного рака легкого. Для лечения метастатического немелкоклеточного рака легкого в перечне имеются альтернативные препараты – атезолизумаб и цемиплимаб. Препараты для лечения сахарного диабета и ожирения Сахарный диабет и ожирение относятся к числу самых насущных проблем здравоохранения в современном мире. В 2022 г. численность больных сахарным диабетом составила более 800 миллионов человек, половина из которых не получали лечение. При этом более миллиарда человек в мире страдают ожирением, распространенность которого особенно быстро растет в странах с низким и средним уровнем дохода. Сахарный диабет и ожирение тесно связаны между собой и могут приводить к серьезным проблемам со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания и почечную недостаточность. Комитет экспертов ВОЗ проанализировал научные доказательства, убедительно свидетельствующие о преимуществах использования группы препаратов, называемых агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), для лечения сахарного диабета 2-го типа, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний или патологий почек, поскольку они позволяют эффективнее контролировать уровень сахара в крови, снижают риск сердечных и почечных осложнений, способствуют снижению массы тела и даже уменьшают вероятность преждевременной смерти. Перед вынесением рекомендаций Комитет экспертов проанализировал в общей сложности 59 заявок на предмет научных доказательств эффективности и безопасности каждого препарата, а также изучил данные о сравнительной стоимости и общей экономической эффективности их применения.  Комитет экспертов, в состав которого входят признанные специалисты в области образования, науки, медицины и фармацевтики, обновляет примерные перечни каждые два года в целях учета новых проблем здравоохранения, включения в перечень приоритетных высокоэффективных препаратов и повышения их ценовой доступности.

  • 9 Сентября, 12:30
  • Подробнее
Нажмите на кнопку ниже, чтобы прослушать текст Powered by GSpeech