ВОЗ выпустила первое клиническое руководство по оказанию лечебной помощи взрослым, желающим отказаться от табака
В своем первом руководстве по отказу от табака Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует использовать комплекс методов, способствующих преодолению табачной зависимости, включая поведенческую терапию в медицинских учреждениях, цифровые решения и фармакологические методы.
Цель руководства – помочь более чем 750 млн потребителей табака, желающим отказаться от его употребления в любой форме. Приведенные рекомендации актуальны для взрослых, которые пытаются преодолеть зависимость от различных видов табачных изделий, включая сигареты, кальяны, бездымные табачные изделия, сигары, самокрутки и изделия из нагреваемого табака (ИНТ).
«Данное руководство – важнейший этап нашей глобальной борьбы с этой опасной продукцией, – заявил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Благодаря ему страны смогут пользоваться базовыми инструментами, которые позволяют эффективно поддерживать людей, желающих избавиться от табачной зависимости, и снижать глобальное бремя заболеваний, связанных с употреблением табака».
В мире насчитывается 1,25 млн потребителей табака, из которых 60% потребителей – более 750 млн человек – хотели бы бросить пагубную привычку, однако 70% таких людей не имеют доступа к эффективным услугам для бросающих курить. Этот разрыв объясняется многочисленными проблемами, с которыми сталкиваются системы здравоохранения, в том числе нехваткой ресурсов.
Эффективные виды терапии для отказа от табака
Сочетание медикаментозных методов и поведенческой терапии позволяет значительно повысить успешность попыток отказа от табака. Странам рекомендуется повышать доступность таких методов лечения, предлагая их бесплатно или на льготной основе, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
В качестве эффективных медикаментозных средств лечения табачной зависимости ВОЗ рекомендует использовать варениклин, средства никотинзаместительной терапии (НЗТ), бурпропион и цитизин.
В целях повышения доступности рекомендованных медикаментозных средств ВОЗ в 2023 г. начала процедуру преквалификации медицинских изделий, применяемых при расстройствах, вызванных употреблением табака. В апреле 2024 г. никотиновая жевательная резинка и никотиновый пластырь компании Kenvue стали первыми изделиями НЗТ, прошедшими преквалификацию ВОЗ.
ВОЗ рекомендует медицинским учреждениям включить в число плановых видов помощи поведенческую терапию, в том числе краткие (от 30 секунд до трех минут) консультации с медицинским специалистом, а также предлагать желающим более интенсивные формы поведенческой поддержки (индивидуальное, групповое или телефонное консультирование). Кроме того, в качестве дополнительных инструментов или средств самопомощи могут использоваться цифровые технологии, в частности электронные текстовые сообщения, мобильные приложения для смартфонов и интернет-программы.
ВОЗ рекомендует учреждениям здравоохранения, директивным органам и заинтересованным сторонам принять и использовать данное руководство для содействия отказу от табака и укреплению здоровья миллионов нуждающихся людей во всем мире.